過去数十年にわたり、人間の平均体温は実際には華氏98.6度ではないという証拠が増えてきました。 むしろ、ほとんどの人のベースラインはもう少しクールです。
98.6 という基準は、150 年以上前にドイツの医師カール ワンダーリッヒ博士によって確立され、25,000 人から 100 万件以上の測定結果が得られたと伝えられています。 気温は97.2度から99.5度の範囲で、平均は98.6度でした。 ワンダーリッヒ博士も、100.4度を「おそらく発熱」と断定しました。
ただし、 勉強 9月に発表された論文では、2008年から2017年までの12万6000人以上の体温を評価し、平均値は97.9度に近いことが判明した。 他の現代の研究でも報告されています 似たような数字。
体温を研究する専門家の間では、なぜ時間の経過とともに体温が下がって見えるのか、またそれが発熱の評価や感染症の診断に重要なのかどうかについて、さまざまな意見があります。
なぜ98.6が基準から外れているのか
研究者の中には、それは単なる測定の問題である可能性があると言う人もいます。ワンダーリッヒ博士は、今日私たちが行っているものとは異なる方法や基準を使用して温度を評価した可能性があります。 1つのアカウント 彼は人の脇の下に挿入するフィート長の体温計を使用したと報告しています。
体温測定値には多くの要因が影響しますが、最も重要なのは測定場所です。直腸温度は口腔温度よりも確実に高く、口腔温度は皮膚から測定した測定値よりも確実に高くなります。 体温は、一日の時間帯、外が暑いか寒いか、さらには何か食べたり飲んだりしたかどうかにも影響されます。 測定値は、校正方法に応じて温度計ごとに異なる場合もあります。
メリーランド大学医学部の名誉教授であるフィリップ・マコウィアック博士は、過去のデータと現代のデータを比較すると「所見がごちゃ混ぜになったもの」が得られると述べ、 1992年の論文、ワンダーリッヒ博士の結論を精査した最初の研究者の一人でした。 気温の低下は「実際の現象」である可能性があるが、「データが非常に多様であるため、知る方法はない」と同氏は付け加えた。
他の専門家は、過去 150 年間で人類は本当に冷静になったと考えています。 私たちの体温が下がったのは、「私たちが以前よりも健康でいられるのはとても幸運なことだからかもしれない」と、スタンフォード大学医学部の医学教授、疫学と人口健康の教授であるジュリー・パーソンネット博士は言う。 勉強 体温について。
たとえば、ワンダーリッヒ博士のサンプルの多くの人は、軽度の炎症により体温がわずかに上昇していた可能性があります。 感染症の治療の改善、歯科治療の改善、スタチンや非ステロイド性抗炎症薬などの薬剤の開発と使用はすべて、19世紀以降の炎症の減少に寄与した可能性があり、その結果、人々の平均体温が下がったとパーソンネット博士は述べた。
変化の理由に関係なく、この記事のためにインタビューした専門家は、98.6度をもはや人類の普遍的な標準と見なすべきではないことに同意しました。 しかし、平均気温を1度ほど下げるのではなく、範囲として示すべきだとマウント・サイナイのアイカーン医科大学医学部教授ワリード・ジャベイド博士は述べ、次のような論文を発表した。 2019年のレビューペーパー 体温について。
この範囲は、性別や年齢に応じて生じる自然な気温の変動を考慮したものになります。つまり、女性は男性よりもわずかに暖かく走る傾向があり、高齢者は若い人よりも涼しく走る傾向があります。 さらに、誰の体温も 1 日を通して変動します。通常、体温は午前中に最も低くなり、午後遅くに最も高くなります。
「心拍数にも幅があるように、血圧にも幅があるのです」とジャベイド博士は言う。気温にも幅がある。
発熱とは何ですか
人間の「正常な」体温を再定義するなら、何が異常とみなされるのでしょうか?
の 疾病管理予防センター によれば、体温は 100.4 以上で発熱とみなされ、98.6 度から約 2 度上昇します。 しかし、人間の平均体温が低ければ、発熱を示す体温も低くなる可能性があります。
パーソンネット博士は、発熱に対する個別のアプローチを希望しており、医師が各患者を自身のベースラインと比較して、涼しい人の微熱を見逃さないようにしたいと考えています。 この使命は彼女にとってやや個人的なものです。パーソンネット博士の義母は心臓感染症を患っていますが、発熱しているとの記録がなかったため、数か月間診断されずにいたのです。 彼女の体温は約98.6度だったが、パーソンネット医師は、「彼女の年齢を考えると、それは正常ではなかった」と述べた。
マコウィアック博士にとって、この個別化されたアプローチは理想的ですが、医師と看護師がすでに抱えている時間の制約を考慮すると、それは非現実的です。
彼とジャベイド博士は、現在の体温基準のせいで微熱が見逃される可能性についてもそれほど心配していません。 彼らは、発熱の定義を変えるのではなく、発熱全体にあまり重点を置かず、発熱を多くの兆候の中の1つと考えることが解決策かもしれないと述べた。これは多くの医師がすでに行っていることだ。 (このアドバイスは医師だけでなく親にも当てはまります。)
ジャベイド博士は、気温が非常に高い場合、それは重要な情報だが、「注目すべきは気温だけではない」と述べた。
