専門家の間で不満が高まっている最近の兆候として、ミネソタ州とウィスコンシン州の大規模な非営利医療システムに雇用されている医師らが組合結成に投票した。
医師たちは、アリナ・ヘルス・システムが運営する50以上の診療所に所属するプライマリ・救急医療提供者約400人で、組合が組織されている米国最大の民間医師グループとみられる。 診療所の 150 人以上の看護師および医師助手にも投票資格があり、組合のメンバーとなる予定です。 地元 サービス従業員国際労働組合の。
投票を実施した全国労働関係委員会の集計表によると、結果は325対200で、残り24票が異議を唱えた。
アリナ氏は声明で、「一部のプロバイダーが労働組合の代表を務めるという決定には残念だが、全従業員がサポートされ、大切にされていると感じる文化を築くための継続的な取り組みに引き続き取り組んでいく」と述べた。
医師らは、慢性的な人員不足が燃え尽き症候群を引き起こし、患者の安全を損なっていると訴えた。
「患者の合間に、医師は処方箋の補充、患者からの電話やメッセージ、検査結果の処理に取り組んでいます」と、この組織化キャンペーンに参加した家庭医のコーラ・ウォルシュ医師は語った。
「十分な人員が配置された診療所では、その作業負荷の一部を軽減するのに十分なサポートが得られます」とウォルシュ医師は付け加えた。 「スタッフのレベルが下がっても、仕事がなくなるわけではありません。」
ウォルシュ博士は、彼女と同僚が「受信箱の負荷」の処理に毎晩 1 ～ 2 時間を費やすことが多いと推定しており、不足によりバックログが増加し、ミスのリスクが増大しているのではないかと心配していました。
労働組合の投票は、最近の薬剤師らによるストライキを受けて行われた。 カンザスシティー エリアと 他の場所で 同様の懸念について。
近年、建築家や技術職を含むさまざまな専門家が労働組合の結成を模索している一方、看護師や教師などの専門家はストライキや積極的な契約交渉運動を行っている。
雇用主は彼らの使命感を悪用して、彼らのスキルが見込める賃金よりも低い賃金を支払ったり、24時間労働させたりしていると主張する人もいる。 新しいビジネスモデルや予算の圧力が彼らの独立性を脅かし、専門的な判断を妨げていると主張する人もいる。
両方の懸念を表明する医師が増えているようです。
「私たちは患者を代弁することができないと感じています」とアリナの組織化に関わった別の医師マット・ホフマン医師は語った。 ホフマン博士はマネージャーについて、「私たちは日々必要なことを彼らに伝えることができません」と付け加えた。
過去 20 年間にわたる医療業界の統合が、現在大規模な医療システムで働いている医師の多くが抱えている不満の根底にあるようです。
カリフォルニア大学サンフランシスコ校医学部長のロバート・ワクター博士は、「医師が自分の診療所を経営するとき、自分の周囲にいる人々とテクノロジーについて決定を下した」と電子メールで述べた。 。 「現在、これらの決定は管理者によって行われています。」
アリナの医師らは、パンデミック以前は人員配置が懸念事項であり、新型コロナウイルス感染症により瀬戸際に追い込まれ、人員配置はパンデミック前の水準に完全には回復していないと述べた。
臨床助手や検査職員の給与が比較的低く、これらの労働者が厳しい雇用市場で他の分野に転職したことが人員配置問題の一因となっているようだ。 場合によっては、アリナシステム内の医師や他の臨床医が、いわゆる道徳的傷害、つまり自分の価値観に従って仕事を遂行できないという感覚を理由に、退職したり勤務時間を短縮したりしている。
「パンデミックの急性期を乗り越えれば、人員配置は改善されると約束されていました」とウォルシュ医師は語った。 「しかし、人員配置は一向に改善されませんでした。」
を取り込むAllina 数十億の収益 しかし直面した 財政的圧力 そして最近何百ものポジションを削除したが、医師の懸念に関する質問には答えなかった。
ジョー・クレーン、全国組織ディレクター 医師評議会 主治医の代表を務めるSEIUの同氏は、パンデミック以前には、組合結成について詳しく知りたい医師から年間約50件の問い合わせがあったと述べた。 同氏は、パンデミックの最初の1か月間で150件以上の問い合わせを受けたと述べた。 （クレーンさんも一緒でした） 別の医師組合 当時。）
クレーン氏は、医療専門家の縦割りの性質を引き合いに出し、主治医間の労働組合化は依然としてゆっくりと進んでいるものの、アリナでの勝利が勢いを生み出す可能性があると述べた。
3月には、2つの拠点を持つ病院であるアリナの別の施設で100人以上の医師が組合結成に投票した。 この組合の運動に参加した医師のアリア・シャリフ医師は、多くの患者がより継続的な治療を必要とする複雑な症状に苦しんでいるにもかかわらず、現地の医師らは患者の入院期間ガイドラインを超えないよう圧力をかけられていると述べた。
アリナさんはその投票結果をワシントンの全米労働関係委員会に控訴している。 理事会関係者は以前の上訴を拒否した。
主治医の間では組合結成率が低迷している一方で、研修医の間では組合結成率が大幅に増加している。 SEIU内の姉妹組合、 インターン生・居住者委員会、追加しました 何千もの の メンバー 過去数年にわたり。
ワハター博士は、これは研修プログラム以外の医師間の労働組合結成の増加の前兆となる可能性があると述べた。 「こうした医師たちが研修を終えて開業すると、労働組合の結成が専門家としての概念と自動的に矛盾しない世界に、より慣れ親しむようになる」と同氏は書いている。
